۸۲ میلیارد تومان از مطالبات طرف قرارداد با بیمه سلامت گیلان پرداخت شد

جارستان به نقل از ایرنا؛ مدیرکل بیمه سلامت گیلان گفت: در سال جاری ۸۲ میلیارد تومان از مطالبات طرف قرارداد با بیمه سلامت استان پرداخت شده است.

دکتر جمشید محمدی روز چهارشنبه در رزمایش کشوری سایبری بیمه سلامت در جمع خبرنگاران اظهار داشت: در زمان حاضر، ۱۰۰ درصد مطالبات فروردین و اردیبهشت ماه ۹۹ و ۷۰ درصد مطالبات خرداد در بخش غیردولتی دانشگاهی، مطالبات داروخانه ها، بیمارستان ها، پزشکان و پاراکلینک ها از ابتدای سال ۹۹ تا پایان خرداد ماه امسال تسویه شده است.

وی با تشریح اقدامات عمومی حمایتی بیمه سلامت به آحاد جامعه افزود: پوشش بیمه ای اقشار کم درآمد شامل پوشش بیمه ای زندانیان و خانواده های آنان، مددجویان کمیته امداد امام خمینی (ره) و اتباع بیگانه از اقدامات عمومی حمایتی بیمه سلامت برای آحاد جامعه است.

محمدی، آغاز استحقاق سنجی بیمه شدگان در مراکز درمانی دولتی _ دانشگاهی و حذف استفاده از دفترچه در موارد بستری، ارزیابی وسع متقاضیان بیمه در شهرها و روستاها برای برخورداری بیمه شوندگان از یارانه حق بیمه، جلوگیری از ایجاد هم پوشانی های بیمه ای جدید بصورت مکانیزه و تعیین تکلیف هم پوشانی های موجود و احراز هویت بیمه‌شدگان به صورت مکانیزه از طریق استعلام از بانک اطلاعاتی سازمان ثبت احوال را از دیگر اقدامات تاثیرگذار بیمه سلامت عنوان کرد.

وی با اشاره به پوشش حمایتی بیمه سلامت به بیماران خاص اضافه کرد: پوشش بیمه ای بدون پرداخت حق بیمه ، حذف نظام ارجاع برای این گروه از بیمه شدگان در صندوق روستاییان، حذف دوره انتظار برای دریافت دفترچه بیمه المثنی از بدو تاسیس سازمان و پوشش بیمه ای رایگان بدون انجام اریابی وسع از آغاز سال ۹۸ از اقدامات برای این گروه از بیماران است.

مدیرکل بیمه سلامت گیلان بیان داشت: استحقاق سنجی بیمه شدگان در مراکز درمانی دولتی، تجمیع اطلاعات بیمه شدگان برای ارائه خدمات بصورت الکترونیکی، عملیاتی کردن ارزیابی وسع، حذف هم پوشانی های بیمه ای سازمان با سایر سازمان های بیمه گر پایه، کنترل مکانیزه هم پوشانی های بیمه ای، ارتباط مکانیزه با سازمان ثبت احوال برای اعمال کنترل‌ های هویتی و برقراری امکان ثبت نام اینترنتی برای افراد پوشش را از جمله فعالیت‌ های نوآورانه، مبتکرانه و توسعه ای این سازمان است.

بر اساس آخرین آمار، یک میلیون و ۲۲۸ هزار و ۱۰۴ نفر در استان گیلان تحت پوشش بیمه سلامت هستند.